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南香红:细菌战烂脚系列(一)

更新时间:2015-12-21 16:53:31
作者: 南香红 (进入专栏)  
以流行病学的方式对包括炭疽病在内的5种传染病进行排查,当时确认了200多名炭疽病死者。

   柯城区能够设救助点,其中原因除了有邱明轩的调查基础外,还有一层关系是邱的女儿当时是柯城区民政局任局长,女婿则是衢州市卫生局副局长。救助6年,39名老人中的17人已经去世,而试点也没有在省内其它地方,甚至隔壁的衢江区推开。浙江省这个2008年下发的文件,至今还悬在纸上,而邱明轩却于5月12日因肝癌去世。

   在邱明轩去世之前两周,记者在病床边与他谈到烂脚救助,身体已经薄得象一张纸样邱明轩用微弱到几乎听不见的声音说:“所有的力气我都已经用尽了。”

   在一个周日,记者跟着衢州柯城区医院的志愿者上门为烂脚老人换药,我们走的是柯城区的华墅村等偏远山乡,一辆面包车,两个医生一个护士,一天跑下来,只能走4、5户人家。在三官村垄平岗27号,我们看80岁朱土文因为烂脚基本上不能行走,而衢州柯城区新铺村黄家街道86岁的崔菊英独自住在一间小偏房里,阴暗、潮湿终年不见阳光。目光呆滞的老人脚上是巨大的流脓的伤口,整个换药过程她不言不语,似乎丧失了交流能力。令人意外的是,当医生们工作完毕要走时,老人突然现出一个灿烂的笑容,那笑容有一种穿透的力量,让人心情久久难以平静。

   “一整天只能走访七八个,还是要马不停蹄,按说应该每天换药,但我们每月上门一次都是排除万难。”医生们常常是刚结束手术,便往乡下赶,6年来救助小组的7名医护人员的休息日全部搭上,为烂脚老人上门换药1700人次,光回收销毁医疗垃圾就达一吨多。但因为医疗技术的限制,他们能做的只是为老人清理伤口,减轻痛苦。

  

   不只是缺钱

   有一个媒体曾经问王选,如果你有很多的钱,你会怎么花?王选毫不犹豫地回答:“我要把这些老人全部养起来,包养”。

   王选没有钱。

   董桂娣的儿媳妇听说婆婆的脚需要再治疗,而接下来的治疗没有免费了,眼神里就有些犹豫,嘴里说回家找婆婆的几个子女商量。董桂娣有5个女儿,只有这一个儿子,农村习俗老人跟着儿子过,因此在这个儿媳妇的眼里:“嫁过来时婆婆脚就是烂的”。老人去年在上海接受了三个月的免费治疗,原以为就会好了。老人特别希望能够医好,这一次为了来看医生,她特意穿了一身紫红缎面的棉袄。

   年前上海几家医院的免费治疗,各医院都尽了最大的努力,“还有一些费用,是由王正国创伤医学发展基金会垫付的。接下来的治疗将是大范围多人次的,靠医院费用是支撑不下去的。

   “我们都是志愿者,免费出诊,病人去不了上海,我们可以下来手术,我担心的是病人不来治”。记者了解到,一些农村病人生活贫困,治不起,另外还有不愿意给老人医的,一些家庭更愿意把钱花在孩子身上,下一代是希望,老人反正快死了。

   病情不同,费用也不会一样,“医一个病人的费用大约平均是2万元左右”,陆医生告诉董桂娣的儿媳妇。

   “如果我们自己出钱是医不起的”,董桂娣的儿媳妇避开婆婆说,她们一家人是九峰水库失去土地的移民,丈夫做临时工,她给别人做饭,移民的赔偿款都盖了房子。

   政府出面进行体制化救助一直是王选所希望的。

   此次病人报销问题再次摆在眼前,丽水市细菌战调查委员会会长庄启俭等带着记者多次造访民政和社保部门,使赴上海九院治疗的丽水的烂脚病人得到了自付25%,农村医保报70%,民政部门再报剩余部份的60%的政策。庄启俭费了好大劲,向金华和衢州的烂脚病人和家属解释,但没有几个听明白的,最后他只好说“一层层报下来,100块钱自付部份估计是30块”。

   相对丽水,金华的病人没有这样的政策,能不能报还不清楚。另外金华病人如果异地治疗,则需要市级的转院证明,否则报不了。像李仲明这种情况,如果转院去上海,就不是很好办。

   “政府是应该出面的时候了”,付小兵院士说,政府需要研究病人治疗的钱应该谁出,怎么出,如果病人确实没钱治的话怎么解决。他说将用学会的名誉和院士建议的渠道,再向浙江省政府和金华市政府提出建议。

   除政府政策的应对外,社会力量的动员显然也没有到位。记者了解到,之前答应救助的公益基金到目前为止,尚未实质性介入。

   更重要的是,这些老人需要关照,需要有人去帮他们解决一些实际问题,比如,李仲明这样的病人,怎样保证能够按医生的要求换药,怎样能够保持生活环境的卫生和清洁等等,都成为问题。

   创伤修复的日常护理特别重要,医生们庆幸他们来得及时,否则李仲明又会烂得不可收拾。“一个上海市的烂脚和一个农村的烂脚,生活环境的卫生条件大不相同,怎样关照这些农村老人,需要政府、社会、家庭和和志愿者形成一个关爱的系统”。谢挺医生说。

   “哪里有志愿者?还不都是细菌战受害者在管?衢州的邱明轩医生去世了,原告代表杨大方也生病住院。丽水的庄启俭67岁了启俭67岁了,江山靠69岁的志愿者祝王飞自己开车去给烂脚送药,这些人也是需要照顾的老人了。”王选说。

   听到80多岁的傅君华在上海治好了烂脚,住在丽水高山地区的一个老人一路打听,走了一天一夜找到傅君华家,他说也想治,他都烂了一辈子了。

   “以前我们从来都不知道他的存在,我们的名单上没有他”。庄启俭说,

   “看样子还会有烂脚冒出来,找上门来”。

  

   2015年7月


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文章来源:腾讯探针
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